夏季本該是頸椎病、肩周炎等脊柱疾病的低發時節，沒想到此類疾病當下卻成為了醫院裏的熱門話題。昨天，記者從本市多家醫院了解到，還未到酷暑，眾多市民就早早在空調房裏睡上了涼席，使得很多隱形的腰椎病、頸椎病、肩周炎發作。專家透露，長期坐在電腦前的"電腦木頭人"已經成為脊柱疾病的主要病患，甚至一些初中生也成為了腰椎間盤突出症的病號。

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腰椎頸椎病人猛增兩成

"晚上睡覺太熱了！"從入梅起，李先生睡覺就換上了涼席，沙發、椅子上全部鋪上麻將席。沒過兩天，他開始感到腰背酸痛。到醫院一查，30歲的李先生被告知：得了腰椎間盤突出症。"這幾天每天都有五六百名病人，比前一陣子增加了兩成。"第六人民醫院針推傷科主任、腰椎間盤突出症診治特色專科主任吳耀持昨天坐鎮專家門診，沒想到一上午已經看了56名病人。"出現病人增多的原因主要是空調配合涼席所致。空調房裏睡涼席特別是竹席,寒氣易入侵關節，影響頸椎、腰椎等部位的健康。其中，很多病人並不知道有頸椎病，長時間躺在涼席上吹空調，會使關節部位血液循環速度降低，造成供血不足，導致疾病發作。即使是正常人，過低的溫度也會使肌肉韌帶僵硬、肌肉筋膜發炎，出現局部酸脹或者落枕。"

專家指出，梅雨季節，早晚涼、中午熱，現在換涼席還比較早，換涼席最好還是要等到酷暑。即使到酷暑，選擇涼席也應根據自己的身體狀況來選，夜間睡覺時最好蓋條毯子或薄被，尤其要保證肩膀、脊椎、腹部別受涼。

資料來源：big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/health/2010-07/14/c_12331083.htm

「醫師！我的阿嬤白天一整天都在打瞌睡，晚上又喊睡不著！這是正常的嗎？」

老人失眠是老人門診中，常見的問題。根據台灣地區的研究調查顯示，有42％至47％老人有各種不同的睡眠障礙。

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老人失眠的主要症狀有：很難入眠或不易維持睡眠，例如半夜常常醒來，甚至半夜醒來就再也睡不著，太早起及白天打瞌睡。

老人失眠原因有可能是生理老化，但也有更多的原因是其他疾病或因素所造成，建議民眾不應視失眠為老化的必然現象，疏忽治療。

老化所產生的睡眠生理變化會使老年人經常入睡困難、熟睡時間變少，但除了老化導致老人的睡眠結構改變外，常見因為身體的疾病（如氣喘、夜間頻尿、慢性疼痛、各式慢性病）或是精神疾病（如憂鬱、焦慮），或某些為治療慢性病所服用的藥物（如高血壓、慢性阻塞性肺病、消化性潰瘍用藥）所引起的次發性失眠障礙，也容易影響睡眠。

中風或失智老人有可能因為控制生理時鐘節律性的腦組織及睡眠中樞發生病變或退化，造成生理時鐘變混亂，產生睡眠週期日夜顛倒，或是許多老人家因為長期活動不便，家人又忙碌，只能整日待在家裡，生活型態無聊，無適當的生活節律與日照，也會造成睡眠週期的錯亂。

◎老人失眠因素眾多，提供以下睡眠衛生需注意事項，讓長輩們可夜夜「睡落眠」：

●找出最適合自己的睡眠時數：睡眠時間依每人體質而有所不同。

●定時就寢及起床：即使前一天睡不好，也不要白天賴床、補眠、多睡。

●每天定量的運動：運動時，宜心情放鬆，以有氧運動及適量肌肉訓練為佳，但黃昏後，不要做劇烈或刺激性運動。

●白天有適當的日曬：特別是行動不便的老人，因為陽光可以幫助人們建立日夜生理時鐘，可幫助睡眠。

●戒菸、茶、咖啡及飲食少鹽：茶及咖啡會引起失眠，避免在下午以後飲用。經研究發現，吃過量的鹽，會干擾正常睡眠。

●睡覺前，最好心無雜念：不要躺在床上想東想西。

●睡不著時，不要焦慮：焦慮會更無法放鬆，更睡不著。

如果家中老年人有失眠的情形，不單是老化現象所引起，民眾應找出病因來對症下藥，建議可以帶著家中長輩及目前服用的藥物、較完整病史到家庭醫學科、老年醫學科或精神科門診接受完整的評估與治療。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100712/78/29390.html

超時工作，睡眠又不正常，上班族要注意啦，小心大腦「未老先衰」﹗

104人力銀行昨日公布針對一千多名平均約三十二歲的上班族進行腦力測驗結果顯示，青壯年上班族的平均腦年齡已經高達五十二歲，比實際年齡還要老二十歲。

這項「上班族腦年齡大調查」是以常用於了解工作記憶的N-Back軟體進行，針對全台三十到四十五歲，任職於電子科技業、金融業、大眾傳播業、醫療業及法律會計業等領域的上班族進行線上測試，並將測驗結果與資料庫比對，得出與上班族專注力、記憶力相對的「腦年齡」。

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逾五成工作效率受影響

結果除顯示上班族腦年齡比真實年齡衰老之外，同時也發現，這群青壯年上班族普遍超時工作及睡眠不正常。九成三工作超過九小時，九成四睡眠不足，平均每天工作將近十小時，睡眠不滿七小時。其中更有超過五成的人坦承深受「記憶力不足」與「專注力不足」的困擾，導致工作效率大受影響。

台北醫學大學附設醫院副院長葉健全指出，工作過勞，壓力無法排解，營養不均衡，都可能影響上班族的腦功能表現。一般腦功能衰退最容易表現在注意力、學習、思考及記憶等日常不斷使用的功能，當民眾發現記憶力大不如前，以及無法有效率地思考時，很可能就是腦力退化的徵兆。

專注力、記憶力下降

葉健全表示，大腦跟肌肉一樣，工作一段時間後，就需要休息，一旦工作時間太長，達到腦部忍受極限的時候，腦功能無法應付，此時人體會想睡覺，藉此讓腦部獲得休息。所以青壯年上班族一方面超時工作、壓榨腦力，另一方面又不睡覺讓腦休息，超過腦的工作負載，自然造成專注力、記憶力等表現下降。

此時除了休息，還要適當補充營養，讓腦傳導物質可以正常製造；同時遠離過度壓力，以免誘發腦部產生不好的荷爾蒙，才能真正讓腦部回春。

飲食均衡多休息就能恢復

所幸，所謂的腦力衰退，屬於功能性老化，並不是腦部組織退化，只要多休息、飲食均衡，搭配適度運動，就可以「回復本色」，讓腦年齡跟實際年齡不會有太大差距。

除了充足睡眠、紓壓以及運動之外，上班族該怎麼吃？台北醫學大學附設醫院蘇秀悅營養師表示，蛋、奶、雞、魚等低脂的蛋白質食物，比較會引發腦部增強記憶力的荷爾蒙產生，有助於注意力改善。

最重要的是，早餐不僅一定要吃，且應包含這類優質蛋白質。其次要多吃蔬菜，補充纖維質和營養素，此外，五穀雜糧、地瓜、全麥製品等可讓身體在上午維持適當的血糖值，也是早餐不可少的選擇。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100714/78/297tk.html

許多幼兒常在托兒所一待就是一整天，但學者去年針對十六家公立托兒所室內空氣品質進行調查，發現有托兒所室內二氧化碳濃度比環保署建議值高，小心影響幼兒學習。

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父母親工作忙碌，常把幼兒放在托兒所超過八小時。但成功大學建築學系主任江哲銘昨天在兒童環境健康研討會上發表「托兒所室內空氣品質現況調查」研究，發現托兒所室內二氧化碳濃度偏高。

江哲銘說，這項研究是去年以北中南十六家公立托兒所為研究對象，針對空氣中的揮發性有機化合物、二氧化碳、甲醛、細菌等十項指標，監測室內空氣品質。結果發現，如果整天開著空調、且缺少空氣對流的托兒所，空氣品質都有問題。

他分析發現，以二氧化碳濃度來說，環保署規定八小時平均值必須在一千ppm（百萬分之一）以下；但在調查的托兒所中，竟然有一家托兒所的二氧化碳濃度高達二千四百ppm。

另外，江哲銘說，環保署建議空氣中的揮發性有機化合物濃度，每小時應在三ppm以下，受測的托兒所中，平均為二‧六八ppm，沒有超過標準；但每小時甲醛濃度應在○‧一ppm以下，調查發現，這些托兒所則是在○‧四ppm左右，超過標準。

檢測也發現，托兒所附設廁所的教室，因廁所常使用水，室內相對濕度會較高，真菌、黴菌等滋長也會比較快。

他說，空氣不流通會導致待在室內的人昏昏欲睡，因此，呼籲托兒所最好每二小時要開窗十五分鐘，就算室內開空調，也最好開一點窗戶，讓空氣適度流通；托兒所內的建材，也應盡量改用低甲醛的綠建材。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100711/128/291as.html

空氣中常夾雜著汽機車排放的汙染源，不僅破壞空氣品質，髒空氣吸入人體內長期對肺部健康也不利，荷蘭一所大學研究人員就發明了可吸收空氣中汙染物的混凝土，還可以降低酸雨的污染，目前已完成道路實際測試，吸收污染源效果可達45％以上，不過成本比一般混凝土貴上50％。

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荷蘭安荷芬科技大學(EUT)研究人員利用這種含有二氧化鈦的混凝土，進行道路實驗，發現這種混凝土可以減少空氣中氮氧化物（oxides of nitrogen）達45％以上，氮氧化物通常來自汽機車所排放，並會造成環境中的酸雨或霾。

根據研究人員布勞爾斯表示，「氮氧化物與二氧化碳一樣屬於環境溫室氣體，新混凝土內含二氧化鈦可減少氮氧化物，透過陽光照射之後則可變成無害的硝酸鹽。」這種新的混凝土也可分解藻類與環境灰塵，因此用於鋪設馬路可以常保馬路清潔。

不過，新混凝土單塊成本要比一般貴上5成，大量鋪設馬路總成本則大約增加10％，雖可馬上減少空氣污染物質，但市場接受度仍有待觀察。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100712/115/293gr.html

城市裡的流浪者，長期處在貧無立錐的痛苦中，在快速發展的都市裡，終日勞苦，為城市的興建勞動的人，自己卻居無定所。台灣當代漂泊協會舉辦的「居無定所攝影展」，呈現大都市光鮮亮麗的糖衣下，遊民移動的身影。

這次影展是第三屆，「居無定所」的主題是攝影班的遊民們共同構想的。從一開始不敢拿起相機，到現在以「遊民」為主體，希望透過文化行動做點什麼，當代漂泊成員之一的戴瑜慧說：「這是一個漫長的集體認同建構的過程，或者說培力吧。」於是，遊民有了主體性。

戴瑜慧說，一開始當代漂泊有一個公民新聞平台，會搞出這個平台，是因為媒體報導遊民擔任舉牌工作，日薪僅有3百元但實際上是8百元，擔心勞動行情被拉低，當代漂泊借來機器設備，在Peopo弄了「漂泊新聞網」反映街友的真實狀況。

戴瑜慧說，當時大家有點奮力一搏的感覺，畢竟被社會打壓很久了，總是會想反抗一下。短短5分鐘的影片，整個拍攝過程卻是組織形成集體認同的重要時刻，當代漂泊另一位成員郭盈靖說，那時大家搬了一台除濕機過來充當主播台，整個準備過程也是手忙腳亂，但就是這些小事，鋪滿組織成長的過程。

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由於攝影難度相對較高，戴瑜慧等人開始思考如何讓街友以平易近人的方式更便捷的發聲，加上許多街友不識字，因此他們選擇以影像傳達。

郭盈靖表示，攝影班成立之初，大家根本亂照一通，當時重點不是影像品質，而是建立自信。許多遊民剛拿到相機時會說：「不要給我啦，這樣浪費了。」漸漸地，大家開始越拍越有心得。

教室就像他們的家

攝影班平均10到15名學員，每週一次課，學員幾乎不缺席，每堂課都報到。課堂上大家分享拍照的過程和想法，互相給意見，小小的教室就像他們的家，每次上課就像回家。

郭盈靖說，漂泊新聞網之後，外界迴響很大，剛開始大家都不覺得自己能做到什麼，沒想到達成了，過程中彼此扶持幫忙，讓組織建立起「能夠一起完成什麼」的信心，對自我有新的認知。

攝影班累積一定作品後，發現當中有些共通性質，決定舉辦攝影展。戴瑜慧說，每一步都是摸索，直到今年第三屆，在年初尾牙聚會上，遊民主動表示要以「居無定所」作為主題，「想替我們這些遊民做點事情。」戴瑜慧說，整個過程讓他們認識自我，進而產生「公義」，想做點事情。

遊民眼中的世界

這一次的展覽分為4個子題，分別是：「豪宅下的血汗」、「隔板屋的蒼白世界」、「公園，遊民勿入」和「創作。生命的交集」，讓遊民拍出他們眼中的世界。戴瑜慧說，遊民和一般人最大的差別在於「住所」的有無，一般人可能工作不如意，至少還可以回家睡一覺，遊民卻得想好今晚睡在哪裡。

整個城市空間對遊民越來越不友善，公園的椅子上加裝把手，讓遊民不好躺臥等手段，都是城市驅趕這些所謂「污穢」的方式。豪宅底下是居無定所的遊民，小小一塊棲身之地，是遊民夢寐以求的天堂；公園裡的公共空間拒絕遊民；只有藉著創作，讓大家相遇，也讓外界看見他們。

現實的場所制約了一般人的行動，被迫逗留在底層的遊民成為城市的影子，無所不在，卻也不曾存在。日本作家村上龍的作品《到處存在的場所，到處不存在的我》裡序言提到：「想要超越場所，是這些平凡的角色，幾乎要變得不平凡的一刻。」藉著影像向這個拒絕聽見他們的社會大喊，也是底層遊民不平凡的一刻。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100712/131/292vt.html

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資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100709/104/28ydb.html

柳營奇美醫院牙醫部牙髓病科主治醫師陳昭安指出，為什麼要作根管治療呢？因為每個牙齒是由牙冠和牙根組成的，在口腔內只能看到牙冠 ，牙根則埋在骨頭內。 牙髓腔和神經管內的活性組織稱為牙髓組織。

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牙髓組織包含動脈、靜脈和神經分支。細菌是最常造成牙髓發炎和感染的原因，他們會從蛀牙進入牙髓腔，突破免疫系統的防衛後，破壞神經管內的組織。當細菌的毒素擴散到骨頭時，會造成根尖周圍炎。牙齒骨頭嚴重發炎時，很容易會擴散，造成臉部腫脹、疼痛，也就是蜂窩狀組織炎。口腔內有許多細菌，為了保持神經管內不受到汙染，必須使用橡皮帳隔離口水，才開始將牙齒打洞抽神經。

所謂抽神經，通常會使用挫針來清潔和清創神經管，以後再準備將神經管充填。神經管清潔完畢後，必須使用馬來膠充填神經管。有些牙齒的神經管在牙根尖部位特別容易有分支的小管，然而這個地方若無法清潔乾淨，如果有細菌藏匿，會造成骨頭的發炎。

在牙根極度彎曲的情況下，是無法清潔乾淨的，殘留在牙根尖的細菌會造成骨頭發炎。在這種牙根極度彎曲而且無法清潔乾淨的情況下， 牙齒不一定要拔除，我們可以藉由手術方式移除受細菌感染的牙根尖，成功地保留牙齒。

以前對根管治療的認知還不是很清楚時，常常以「點藥」的方式來處理此類問題，故也稱為「ㄊㄠˇ神經」。

做法通常是多次的放藥在牙齒內，直到牙齒不再疼痛時，即是治療結束。然而這只是治標，讓急性的症狀轉為慢性，而實際上並未根本上解決問題，仍會再出現病灶。

在門診時，病患聽到需要根管治療時，常會問「要ㄊㄠˇ幾次？」，其觀念還停留在過去治療的印象中。事實上，目前的牙齒根管治療工作已摒棄過去以藥物為主的做法，而是強調牙齒根管內的器械清創為主。

如果時間上允許，一次做完也是可以的。不過，若考慮到患者的時間與工作繁忙的因素，以及醫師門診時間的限制與門診工作上的負擔，想要一次完成牙齒根管治療，則必須視情況而定。

依其患齒複雜程度與清創的難易與否？可以分二次到多次來完成整個治療的過程。多次療程並不會影響到治療的成功率，並且治療後，患者有術後的疼痛時，較容易處理；另外，患者也較不會擔心或懷疑醫師，單次之療程的牙齒根管治療是否草率。

總之，患者接受單次或多次牙齒根管治療的療程決定因素，主要取決於門診時間限制、牙齒的處理難度、牙齒形態的變化、治療工作的複雜度、患者時間及工作的配合度等因素。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100710/17/290cc.html