植牙前評估　鼻竇增高術

台中信澤牙醫張祖澤醫師表示，補骨的材料大致上可區分為兩種，自體移植骨是指患者本人的骨，可從口腔或口腔以外的部位取得。另外一種是則是人工骨粉，主要以異體移植骨或合成材料為主。依補骨材料而言，以自體移植骨效果最佳，可避免產生補骨後的排斥效果，並能減少因局部發炎造成的腫脹感。

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張醫師表示，若以自體骨作為補骨材料，手術時間可能需要延長，一般牙醫診所手術時間大約1個小時～１個半小時為限，以一個小時內為最佳。若身體條件較為複雜的患者，則建議至醫學中心，由專科醫師安排在開刀房手術，避免患者的身體與心理負擔太大。

若需植牙在上顎的後牙區且因牙嵴厚度不足，則需要利用鼻竇增高術來增加骨頭厚度。近來有部分植牙案例，醫師不慎將植體鑽破鼻竇腔的黏膜，或少數將植體誤掉入鼻竇腔，倘若又未即時發現，則可能造成患者在手術後鼻水與鼻涕不止，甚至可能有感染的風險。

張醫師表示，鼻竇增高術的過程可分為兩種，一種需要翻開皮瓣，打開牙脊的側窗骨，露出洞口，再用骨膜撥離器將顎竇黏膜提高以便加入補骨材料，費時較久術後也較易腫脹。第二種則直接從牙嵴上將補骨材料放入鼻竇，並同時植入人工牙根，費時較短，患者術後也比較不痛，但採用何種方法則由醫師判斷。上顎鼻竇是我們發音的共鳴腔，它也溫闊了吸入的空氣，減少上顎骨的重量，同時也是咬合力上傳至顱底的緩衝地帶。提高上顎竇底黏膜並不會影響其原本功能。

因此，民眾在植牙前，一定要詢問專業的牙醫師，由於植牙價格因人而異，絕對不要貪小便宜，而應該由醫師在手術前作好詳細的評估和檢查，將整個口腔條件作完整的評估，可避免植牙的不適情形發生。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100617/62/27m6k.html