過敏原檢測有極限 食物、保養品輪替吃 助減敏

【記者萬博超、陳元春／台北報導】
生活上，多輪替飲食或保養品，可減少過敏？國泰綜合醫院過敏免疫科醫師曹正婷指出，飲食多變化，且多吃自然的食物，確實有助減少過敏；已確定會過敏的食物就別吃，保養品也一樣，越吃越糟。

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現行不少醫院或診所，都有提供幫民眾做過敏原檢測的項目，但過敏原檢測有極限？國泰綜合醫院過敏免疫科醫師曹正婷指出，以台灣最常見的過敏原，不外就是環境中的塵蹣，跟食物中的海鮮，因此目前部分大醫院幫民眾做且有健保給付的過敏原檢測，每次就是挑六到八項高度懷疑是可能的過敏原先檢測，部分病人可能還是會找不到過敏原。

但醫師曹正婷強調，相對於健保的項目有限，坊間診所提供強調每次能檢測上百項過敏原的自費檢測，並不代表就比較好，因成本考量，其檢驗試劑其實可能多未經過認證，使試劑因太敏感，反讓患者常測出來卻發現自己對很多食物或環境都會過敏，但其實這是不正確的判讀，只是造成民眾的困擾，「有做等於沒做」。

曹正婷表示自己臨床就接獲不少民眾自費到診所做檢驗，卻把報告拿到醫院，要醫師幫忙做二次判讀、確認的狀況，特別提醒注意。

而目前醫院有提供的過敏原檢測包括環境中的塵蹣(又分屋塵跟粉塵)、蟑螂、黴菌(約三、四種)與植物。至於食物的過敏原檢測則包括蝦子、螃蟹、魚、牛奶、蛋白、大豆、芒果與鳳梨等。而臨床治療民眾過敏，則是利用抗組織胺、免疫抑制劑與類固醇等。

對於常為過敏所苦的民眾，北市聯醫院仁愛院區過敏免疫風濕科主任劉玲伶建議，勤作日誌，飲食、保養品儘量多輪替，有助降低過敏的風險。

劉玲伶指出，儘管食物過敏檢測種類有極限性，但民眾樣養成寫日誌紀錄的習慣，可以幫助自己了解哪些食物、保養品可能引發過敏反應，即便無法確認，也能透過多變換食材、保養品的方式，降低短時間內接觸太多過敏原的風險。

醫師並解釋，立即性過敏反應和延遲性過敏反應。立即性過敏反應一般在與過敏原接觸後不到2小時即發生，與過敏原多寡無關，只要一接觸就會引起過敏反應。強烈的立即性過敏反應會導致如氣喘、過敏性休克、立即性蕁麻疹等症狀，立即性過敏反應通常在接觸過敏物質後數分鐘就會發生，因此可以追蹤引起過敏物質。

醫師說，很多民眾平時就有肌膚乾燥、保水性不良等問題，因此不一定要接觸刺激才會出現過敏現象，經常在季節交替、天氣異常乾冷或溼熱時，就會出現皮膚炎病灶。其中以眼睛周圍的皮膚最細膩也最敏感，因此使用任何保養品需要特別小心。

劉玲伶表示，接觸性皮膚過敏則指皮膚接觸某成分物質後，引發免疫系統反應所產生的敏感，這類過敏通常於接觸該物質一段時間後才會發生。依照對於物質敏感度不同，造成皮膚發炎紅腫癢的時間與程度也不同。

嚴重時，接觸過敏物質後幾分鐘，甚至幾小時就會不舒服。通常局部塗抹所引起的皮膚炎，多半會呈現界線分明的紅色斑塊，紅斑上可能會出現水泡，甚至可能造成全身性發疹。

醫師提醒，如果不知保養品是否會造成過敏現象時，可以把少量保養品敷在手臂內側，或是耳後皮膚上，觀察皮膚反應。如果皮膚發生異常紅疹或有搔癢刺痛感，就可確定皮膚對該產品有急性過敏現象，應先停用該產品，以免病情惡化。不過任何物質經常使用或是食用，容易造成延遲性過敏反應，最好採輪替方式減少不適。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100524/128/266gh.html