《張口吞嚥口腔深部疼痛》張口疼痛先找病因

考季來臨，年輕女學生要多注意舒壓，以免出現顳顎關節盤異位。台北馬偕醫院口腔顎面外科主任劉崇基表示，顳顎關節盤異位多發生於年輕女性，特別是考試旺季，患者多半情緒緊張、壓力大，更容易出現顳顎關節盤異位，從今年初到現在，年輕女性患者已經增加2、3成，患者張口時常感覺疼痛。

除了情緒壓力外，牙齒咬合異常、被甩巴掌、受外力衝擊也可能引起顳顎關節盤異位。劉崇基主任另提醒，若合併吞嚥疼痛等症狀，很可能是口咽、口腔部位長有腫瘤，腫瘤組織深層侵犯咀嚼肌，患者在吞嚥、張口時就會感覺疼痛，此時一定要深入追蹤檢查。

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另外，張開嘴巴時，一旦出現疼痛症狀，也可能是顳顎部位骨性關節發炎、咀嚼肌發炎等造成，患者不但張嘴時會疼痛，咀嚼東西也顯得特別困難。

吞嚥、張口時口腔深部疼痛，應該要做哪些檢查？醫師首先會先進行理學檢查，檢視口腔、口咽症狀。接下來可能讓患者接受X光檢查，看一下骨頭、關節有沒有問題。若還是找不到病因，可能就會考慮使用核磁共振。

張口感覺疼痛，治療上必先釐清病因，若是肌肉、關節發炎，可以使用消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑等。如果是關節盤異位，就需要合併咬合板治療，有時也可以搭配熱敷、紅外線治療等復健療程，幫助減輕疼痛。情況還是未見好轉的話，必要時就得採取關節鏡治療，以手術方式進行矯正。

劉崇基主任叮嚀，常有關節盤異位困擾的患者遇到壓力時，一定要好好舒壓，以免病情復發。此外，當顳顎關節、咀嚼肌出現問題時，患者平時吃東西要避免食用甘蔗、花生、芭樂等需強力咀嚼的食物，以免病情惡化，最好多選擇軟嫩食物。

資料來源：tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100514/128/25o4y.html